뇌신경센터

두통이란?

세부적인 두통의 종류마다 원인이 다르나, 일반적으로 잘 알려진 두통의 유발 요인들은 스트레스, 수면 부족, 불규칙한 식사, 과도한 카페인 섭취, 음주, 특정 음식 등이 될 수 있습니다. 또한 스마트폰이나 컴퓨터 사용 시 잘못된 자세를 반복적으로 취하는 경우도 긴장성 두통의 주요 원인이 됩니다.
여성의 경우 호르몬 변화가 특히 편두통과 밀접한 관련이 있습니다.

두통의 원인을 일으킬 수 있는 위험요인

두통의 원인

  • 01

    스트레스는 두통을 악화시키는
    대표 요인입니다.

  • 02

    수면 부족, 불규칙한 식사, 탈수는 두통을 유발할 수 있습니다.

  • 03

    과도한 카페인 섭취, 음주, 특정 음식이 trigger가 될 수 있습니다.

  • 04

    스마트폰·컴퓨터 사용 시 잘못된 자세 반복은 긴장성 두통에 영향을 줄 수 있습니다.

두통의 분류에
따른 증상

두통은 크게 일차성 두통과 이차성 두통으로 나눌 수 있습니다.
일차성 두통은 편두통, 긴장성 두통, 군발성 두통 등 두통 자체가 질환인 경우이고, 이차성 두통은 뇌종양, 뇌출혈, 뇌염 같은 다른 질환으로 인해 발생하는 두통입니다.

  • 긴장성 두통

    머리 전체가 조이는 듯한 통증이 특징입니다. 잘못된 자세나 근육 긴장과 연관될 수 있습니다.

  • 편두통

    주로 한쪽 머리에 박동성 통증이 나타날 수 있고, 빛과 소리에 민감해지며 구역감이 동반되기도 합니다.

  • 군발성 두통

    한쪽 안구 통증과 함께 충혈, 부종, 눈물, 콧물, 코막힘 같은 자율신경 증상이 동반되는 것이 특징입니다.

  • 위험한 두통(이차성 두통)

    갑자기 발생한 심한 두통(벼락두통)은 즉시 응급실 내원이 필요합니다. 두통과 함께 발열, 목덜미 경직, 의식 변화, 구토, 시력 장애, 팔다리 마비·저림 같은 증상이 동반되면 신경과 전문의의 진료가 필요합니다.

두통의 진단 및 검사법

두통 진단의 첫 단계는 상세한 병력 청취입니다.
두통의 양상, 빈도, 지속 시간, 동반 증상을 파악하는 것이 중요합니다.
본원 신경과 진료실에서는 두통 설문지를 통해 환자별 양상을 세밀하게 파악합니다.

  • 기본 평가

    활력징후 확인, 신경학적 검사(뇌신경, 균형, 반사 등), 두경부·목 근육 확인

  • 정밀 검사

    뇌 CT, MRI 필요 시 뇌혈관 검사, 뇌척수액 검사, 뇌파 검사, 경추 X-ray 등

영상 검사가 특히 필요한 경우

  • 50세 이후 새로 생긴 두통
  • 갑자기 발생한 심한 두통
  • 양상이 변한 두통
  • 신경학적 이상 징후 동반
  • 면역저하, 암 환자 등
※ 저희 병원에서는 최신 3T MRI 장비와 CT 장비를 갖추고 있어 당일 검사가 가능합니다.
특히 급성 뇌혈관 질환이 의심되는 경우 즉시 응급 영상 검사를 시행할 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

두통 치료

  • 1. 비수술적 치료

    규칙적인 생활 습관이 중요합니다. 충분한 수면, 규칙적인 식사, 적절한 수분 섭취, 카페인·알코올 제한이 기본입니다. 스트레스 관리를 위한 명상, 심리 치료, 적절한 운동도 도움이 될 수 있으며, 일부 환자에게는 인지행동치료가 효과적일 수 있습니다.

    • 긴장성/경추성 두통: 자세 교정, 근육 이완, 운동치료 중심
    • 저희 병원에서는 두통에 최적화된 도수치료와 운동치료를 시행합니다.
  • 2. 약물 및 주사 치료

    두통 유형에 따라 치료 전략이 달라집니다.
    저희 병원에서는 다양한 최신 약물치료와 주사치료도 시행하고 있습니다.

    • 편두통 급성기 치료: 트립탄 계열 약물이 도움이 될 수 있습니다.
    • 편두통 예방 치료: 베타차단제, 항경련제, 칼슘통로차단제 등이 사용됩니다.
    • 최신 치료: 최근 경구 복용이 가능한 항CGRP 항체 약물도 출시되었습니다.